Inverser le cours de l'épidémie : le rôle crucial des prisons

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26 juillet 2012 - Parallèlement à la 19 ème Conférence internationale sur le sida (Washington), l'ONUDC a organisé une session intitulée « Inverser le cours de l'épidémie : le rôle crucial des prisons », afin de rappeler le besoin en programmes de lutte contre le sida qui tiennent compte de la population carcérale.

Au cours de cette session, l'ONUDC a diffusé un document de politique générale commun intitulé « Prévention, traitement et soins du VIH dans les prisons et autres centres de détention : une association d'interventions exhaustive ». Ce document rédigé par l'ONUDC, l'Organisation mondiale des douanes et le Programme des Nations unies pour le développement préconise un ensemble de quinze interventions pour appréhender la problématique du VIH dans les centres de détention.

Les quinze interventions sont les suivantes : (1) Information, éducation et communication ; (2) Dépistage du VIH et assistance ; (3) Traitement, soins et soutien ; (4) Prévention, diagnostic et traitement de la tuberculose ; (5) Prévention de la transmission mère-enfant du VIH ; (6) Programme de promotion du préservatif ; (7) Prévention et traitement des infections sexuellement transmissibles ; (8) Prévention des violences sexuelles ; (9) Traitement des narcodépendances ; (10) Programme de distribution d'aiguilles et de seringues ; (11) Vaccination, diagnostic et traitement de l'hépatite virale ; (12) prophylaxie post-exposition ; (13) Prévention de la transmission via des services médicaux ou dentaires ; (14) Prévention de la transmission par des tatouages, des piercings et autres formes de pénétration de la peau ; (15) Protéger le personnel des risques liés à leur profession.

Certaines de ces interventions ont été exécutées en contexte. Des exemples d'interventions effectuées dans des prisons d'Afrique, d'Europe et d'Amérique latine ont été présentées.

M. Christian Kroll, Coordinateur international sur le VIH/sida, a présenté la problématique du VIH dans les prisons. Il a rappelé que la vulnérabilité au VIH dans les prisons est due à différents facteurs, qui nécessitent des plans d'action spécifiques. Ces derniers incluent la gestion des prisons, les droits de l'homme, la justice pénale, la santé sur le lieu de travail, la santé publique et l'égalité des sexes.

La Commissaire adjointe au Service des prisons kenyanes, Mme Mary C. Chepkonga, a présenté une récente étude menée dans des prisons kenyanes. Cette étude a démontré que la prévalence du VIH chez les détenus dépassait la moyenne nationale et que les pratiques sexuelles à risque, la consommation de drogues par les détenus et les disparités de services de soin pénitentiaires constituaient autant de défis pour la prévention et le traitement du VIH. La Commissaire adjointe a souligné la nécessité de fonder les politiques, la législation et les programmes pénitentiaires sur des expériences pragmatiques.

Dr Heino Stöver, professeur à la Faculté de Santé et d'action sociale de l'Université de sciences appliquées de Francfort, a présenté deux interventions de l'ensemble proposé : le traitement des narcodépendances et le programme de distribution d'aiguilles et de seringues dans les prisons, toutes deux destinées aux personnes narco-dépendantes.

Le Docteur Rodrigo Zilli Haanwinckel, du Département des MST, du sida et de l'hépatite virale du Ministère de la Santé brésilien a présenté une expérience menée au Brésil de mise en place de la prévention de la transmission mère-enfant du VIH dans les prisons et de baisse des taux de transmission. Il a mis en exergue les défis associés à la mise en place de tels services pour les détenus par rapport au reste de la population.

Mme Alice Ouedraogo, Directrice du Programme sur le sida et le VIH et du Programme « World of Work » de l'Organisation internationale du travail, a insisté sur le fait que des conditions de travail saines et sécurisées dans les prisons sont essentielles à la protection des droits et de la santé du personnel pénitentiaire et des détenus. Le respect et la protection de la sécurité professionnelle et la santé du personnel des prisons a joué un rôle fondamental dans la prévention du VIH et de la tuberculose auprès de la population carcérale.

 

Informations associées :

Prévention, traitement et soins du VIH dans les prisons et autres centres de détention : une association d'interventions exhaustive

ONUDC : VIH et sida

XIXeme Conférence internationale sur le sida 2012

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