VIENA, Austria – septiembre de 2021. Varias agencias de análisis de drogas en Europa y Nueva Zelanda informaron sobre incautaciones falsificadas de Xanax® que contenían las nuevas sustancias psicoactivas flualprazolam o flubromazolam, en lugar de la benzodiazepina alprazolam contenida en el Xanax® farmacéutico. Las agencias de pruebas de drogas en Austria, Suiza, el Reino Unido y Nueva Zelanda han emitido alertas en 2020 y 2021 para advertir a los potenciales usuarios. Además, EMCDDA ha expresado su preocupación por el uso cada vez mayor de nuevas benzodiazepinas en tabletas falsificadas de medicamentos benzodiazepínicos, comúnmente recetados, y la participación de grupos delictivos en la producción de esas tabletas. En algunos casos, las tabletas falsas están empaquetadas en paquetes de medicamentos que se asemejan a productos legítimos, lo que dificulta que los consumidores detecten el medicamento falso (EMCDDA, 2021). En Europa, se han informado eventos adversos graves, como intoxicaciones graves, que involucran medicamentos falsos con nuevas benzodiazepinas (EMCDDA, 2021).

Las sustancias flualprazolam y flubromazolam son triazolo-benzodiazepinas, similares al alprazolam, con alta potencia y capacidad para producir un estado de dependencia y depresión del sistema nervioso central. El flualprazolam se colocó bajo control internacional en el 63° período ordinario de sesiones de 2020 y el flubromazolam en el 64° período ordinario de sesiones de 2021, de la Comisión de Estupefacientes, por recomendación de la Organización Mundial de la Salud. Ambas sustancias se incluyeron en la Lista IV del Convenio sobre Sustancias Sicotrópicas de 1971.

El flubromazolam se informó al Sistema de Alerta Temprana de UNODC sobre NSP por primera vez en 2015, en 13 países, mientras que el flualprazolam se informó en 2017, en 2 países. El flubromazolam fue notificado en total por 24 países entre 2015-2021 y el flualprazolam por 26 países entre 2017-2021 (ambas sustancias se notificaron en países de Europa, América del Norte y Asia).

Gráfico: Número de países que identificaron flubromazolam y flualprazolam, 2015-2021*

Fuente: Sistema de Alerta Temprana de UNODC sobre NSP.

Nota: *Los datos para los años 2020 y 2021 son preliminares y están sujetos a cambios.

No se conoce que el flualprazolam y el flubromazolam tengan algún uso terapéutico. Es probable que el flualprazolam cause desinhibición y sedación, que perjudicarían la conducción y, cuando se combina con sustancias como los opioides, contribuiría a aumentar la sobredosis a través de la depresión respiratoria inducida por opioides, potenciada por benzodiazepinas (Organización Mundial de la Salud, 2019). En el caso del flubromazolam, se documentan los problemas de conducción, las intoxicaciones no mortales que requieren hospitalización y las intoxicaciones mortales. En estos casos, la depresión del sistema nervioso central y la sedación severa se presentan como características clínicas. El flubromazolam tiene el potencial de aumentar las sobredosis involuntarias de opioides y su vida media prolongada puede aumentar el riesgo de acumulación e interacciones cuando se combina con otros medicamentos (Organización Mundial de la Salud, 2020).

La nocividad de ambas sustancias se refleja además en los datos de toxicología de estudios de casos clínicos post-mortem y de otro tipo en el Portal de Toxicología de Alerta Temprana de UNODC. El flualprazolam estuvo involucrado en 778 casos de toxicología, en siete países, la mayoría de los cuales (529) se notificaron en 2020. El flubromazolam estuvo involucrado en 406 casos de toxicología, notificados entre 2016 y 2021, y la mayoría se notificó en 2020 (264) y 2019 (106).

Para información adicional, por favor revisar:

Ntoupa, PS.A., Papoutsis, I.I., Dona, A.A. et al. Un flúor convierte una benzodiazepina medicinal en NSP: el caso del flualprazolam. Toxicología forense 39, 368–376 (2021). [Ntoupa, PS.A., Papoutsis, I.I., Dona, A.A. et al. A fluorine turns a medicinal benzodiazepine into NPS: the case of flualprazolam. Forensic Toxicology 39, 368–376 (2021).]

[Checkit!, Gefaelschte XANAX, alerta (2020).]

Saferparty, Vorsicht: Falschdeklarierte Xanax-Tablette, alerta (noviembre de 2020). [Saferparty, Vorsicht: Falschdeklarierte Xanax-Tablette, alert (November 2020).]

Proyecto de Identificación de Sustancias Nuevas y Drogas Emergentes de Gales (Wedinos), Recolección, Prueba e Información - Febrero de 2021 (Febrero de 2021). [Welsh Emerging Drugs and Identification of Novel Substances Project (Wedinos), Collecting, Testing, Informing - February 2021 (February 2021).]

Alerta destacada, flualprazolam se encuentra en una tableta falsa de "Xanax", alerta (2020). [High Alert, Flualprazolam found in fake ‘Xanax’ tablet, alert (2020).]

EMCDDA, Nuevas benzodiazepinas en Europa: una revisión (Luxemburgo, Oficina de Publicaciones de la Unión Europea 2021). [EMCDDA, New benzodiazepines in Europe – a review (Luxembourg, Publications Office of the European Union 2021).]

 

Las actividades del Programa Global SMART en América Latina y el Caribe cuentan con el apoyo del Gobierno de Canadá.

***La traducción al español de este clip de noticias es posible gracias a una colaboración con OEA/CICAD, socio del SAT de UNODC. ***